Miopatia e rabdomiolisi con farmaci ipolipemizzanti , fènofibrate

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Miopatia e rabdomiolisi con farmaci ipolipemizzanti astratto miopatia indotta da farmaci e rabdomiolisi sono rare reazioni avverse da farmaci (ADR). Sono stati osservati dopo l'introduzione delle moderne ipolipemizzanti più regolarmente. La prima descrizione dopo il farmaco con clofibrato risale al 1968. A quanto pare, tutti i fibrati possono indurre miopatia. Si inizia di solito dopo un paio di giorni di farmaco, o dopo un uso prolungato, mostrando debolezza muscolare e / o dolore. Allo stesso tempo, il creatininephosphokinase enzima (CPK) è sollevata in modo drammatico. necrosi muscolare può seguire conduce secondariamente ad insufficienza renale, e infine alla morte. Per la classe delle statine, miopatia è stata più spesso visto dopo la loro introduzione, e divenne il loro effetto avverso più temuto, soprattutto in combinazione di statine con altri farmaci (mibefradil, gemfibrozil, ciclosporina). In modelli animali l'evoluzione della malattia e il meccanismo di azione può essere chiarito. Anche se forti dati epidemiologici sono carenti, l'incidenza di miopatia è probabilmente simile per tutti i farmaci ipolipemizzanti ed è nel range di 0,1 & ndash; 0,5% in monoterapia, aumentando di 0,5 & ndash; 2,5% con la terapia di combinazione. I casi gravi di rabdomiolisi sono più rari, ma possono avere una mortalità significativa. Il successo di mercato di cerivastatina in un breve periodo ha portato a 100s di miopatie e alcune decine di morti. Anche se le interazioni sul metabolismo e conseguenti alti livelli plasmatici possono spiegare in parte miopatia come intossicazione, ci sono forti indicazioni che altri (endocrine, metaboliche, genetiche) fattori potrebbero svolgere un ruolo nella patofisiologia. La popolazione di pazienti a rischio deve essere definito meglio e trattenuta dalle droghe che inducono miopatia. parole I fibrati; Le statine; Miopatia ; rabdomiolisi; iperlipidemici Copyright & copy; 2002 Elsevier Science Ireland Ltd. Tutti i diritti riservati. I cookie vengono utilizzati da questo sito. Per ulteriori informazioni, visitare la pagina cookie. Copyright © 2016 Elsevier B. V. o dei suoi licenziatari o collaboratori. ScienceDirect ® è un marchio registrato di Elsevier B. V.